Безоплатна операція при катаракті: що покриває держава і як уникнути шахрайства

Держава гарантує безоплатну операцію зі встановлення штучного кришталика для лікування катаракти, але пацієнти часто стикаються з тиском платити за процедуру. Заступник міністра охорони здоров'я Євгеній Гончар розвінчує міфи про неякісні матеріали та пояснює, коли держава справді покриває витрати, а коли пацієнти ризикують втратити зір через зловживання в медзакладах.

Катаракта — це незворотне помутніння кришталика, яке без лікування призводить до сліпоти. Вона може виникнути через старість, діабет, травми або автоімунні захворювання. Держава фінансує операцію незалежно від типу катаракти, якщо вона є основним діагнозом, але пацієнти повинні мати електронне направлення від офтальмолога для отримання послуги.

За тарифом Програми медичних гарантій лікарня отримує 28 441 гривню за операцію, що включає вартість лінзи та витратних матеріалів. У середньому лінза та супутні матеріали коштують від 5 до 10 тисяч гривень, що дозволяє державі покривати базові потреби більшості пацієнтів. Однак складні лінзи, які забезпечують бачення на різні відстані, коштують від 10 до 100 тисяч гривень і не входять у державний тариф.

У деяких медзакладах виникають ситуації, коли пацієнтів змушують купувати лінзи у ФОПів за 30–60 тисяч гривень, стверджуючи, що державні матеріали неякісні. Гончар зазначив, що такі розбіжності між кількістю операцій та закупівлями в системі Prozorro свідчать про корупційні схеми, які призводять до того, що люди відкладають лікування і сліпнуть.

Складність системи також полягає в правилах оплати для дітей та пацієнтів зі складними випадками. Якщо лікарі встановлюють благодійні лінзи, які не закуплені державою, вони можуть не отримати оплату за операцію. Також існує проблема з випискою пацієнтів: якщо їх відпустити раніше ніж через три дні, лікарі втрачають частину оплати, що змушує їх утримувати людей у стаціонарі без медичних показань.

Експерти рекомендують державі чіткіше регулювати закупівлі матеріалів та переглянути правила оплати для складних випадків, щоб уникнути маніпуляцій. Для більшості пацієнтів стандартна лінза, яку покриває держава, достатня для повсякденного життя, але система має бути прозорою, щоб уникнути втрати зору через незаконні дії медиків.